Ново научно изявление на Американската сърдечна асоциация (AHA), публикувано в списание Circulation, посочва, че обичайната консумация на кафе е свързана с по-нисък риск от няколко сърдечно-съдови заболявания, макар данните да не доказват, че самият кофеин има защитен ефект. Изявлението обобщава наблюдателни изследвания, свързващи приема на кафе с различни рискови модели при хипертония, предсърдно мъждене, диабет тип 2, инсулт и сърдечна недостатъчност, като нивото на консумация, свързано с най-нисък риск, варира според конкретното заболяване. Учените предупреждават, че високите дози кофеин, включително от енергийни напитки, могат да бъдат вредни, особено за хора с тежка хипертония или повишена чувствителност към веществото.

Тъй като повечето досегашни проучвания са наблюдателни и са фокусирани основно върху храни и напитки, съдържащи кофеин, авторите на изявлението подчертават необходимостта от повече рандомизирани контролирани изпитвания, за да бъдат потвърдени категорично находките. По отношение на кръвното налягане изследванията сочат J-образна връзка - умерен прием от една до три чаши дневно е свързан с леко повишен риск от хипертония, докато по-високият прием показва тенденция към по-нисък риск. Генетични анализи на големи популационни бази данни подкрепят тази връзка, но потвърждават и повишен риск при хора с вече тежка хипертония или изразена чувствителност към кофеин.

Проучванията не откриват ясна връзка между кофеина и холестеролния профил като цяло, но контролирани изпитвания сочат, че нефилтрираното кафе може да повиши нивата на LDL холестерол - ефект, приписван на съединението кафестол, а не на кофеина. По отношение на сърдечната недостатъчност и коронарната артериална болест данните показват най-нисък риск при консумация на две до три чаши кафе дневно за коронарната болест, около четири чаши - за сърдечната недостатъчност, и три до четири чаши - за инсулта. Редовната консумация на кофеиново кафе е свързана и с по-нисък риск от предсърдно мъждене, макар да може леко да увеличи честотата на преждевременните камерни удари; в рандомизирано изпитване при пациенти с предсърдно мъждене консумацията на кофеиново кафе е свързана с 39% по-нисък риск от рецидив на състоянието.

Данните сочат и по-нисък риск от диабет тип 2 при редовна консумация на кафе, с ефект, зависещ от дозата - относителният риск е бил с 20 до 30 процента по-нисък сред хора, консумиращи над три до пет чаши дневно. Европейско проспективно изследване, обхващащо близо 70 000 жени, отчита 27-процентно намаление на риска при консумация на поне три чаши дневно в сравнение с неконсумиращите кафе, а сходни резултати са докладвани и в други мащабни кохортни изследвания.

Учените обясняват, че кофеинът действа основно чрез блокиране на аденозинови рецептори, а кафето съдържа и биоактивни съединения с противовъзпалителни и антиоксидантни свойства, които могат да подобрят инсулиновата чувствителност и метаболизма на глюкозата. Според изявлението три до пет чаши кафе, съдържащи до 400 милиграма кофеин дневно, обикновено са безопасни за възрастни и могат да бъдат свързани с по-нисък сърдечно-съдов риск, макар острата употреба на кофеин временно да повишава кръвното налягане и кръвната захар и да причинява сърцебиене или нарушения на съня при някои хора. Изследователите отбелязват, че кафените напитки с добавена захар, сиропи или млечни продукти могат да намалят потенциалните ползи чрез увеличаване на калорийния прием.

В заключение авторите подчертават, че макар обичайната консумация на кафе да е свързана с по-нисък риск от няколко сърдечно-съдови заболявания, наличните доказателства не установяват, че кофеинът самостоятелно предотвратява подобни заболявания, а повечето констатирани ползи се приписват на кафето като цяло, а не на чистия кофеин. Бъдещите изследвания следва да разграничат ефектите на кофеина от други хранителни компоненти и да определят индивидуалните зависимости доза - ефект с цел по-персонализирани препоръки за сърдечно-съдово здраве. |БГНЕС